<strong>ملخص الدراسة:</strong>

الخلاصة:ثلث مرضى السكري يتعرضون في نهاية المطاف الى اعتلال الكلية. ويعتبر الألبومين ذات التركيز القليل في الإدرار (Microalbuminuria) MIA)) من العلامات المبكرة لأعتلال الكلية السكري و قياسه إلزامي للوقاية المبكرة من الفشل الكلوي وان الأدوية التي تمنع ظهور الألبومين ذات التركيز القليل في الإدرار قد تؤخر تدهور وظيفة الكلى.الهدف: لتقييم فعالية الكانديسارتان، ديلتيازيم، أو كليهما على MIA)) في الأدرار في مرضى السكري.المنهجية: تم تجنيد 104 مريض مصاب بالسكري الذين حضروا العيادة الخارجية في المستشفيات المحلية في مدينة البصرة للدراسة، وكان 64 مريضا لديهم MIA))، و40 مريضا لديهم تركيز معتدل للألبومين في الأدرار. وتم تقسيم كل مجموعة إلى ثلاث مجموعات فرعية؛ وعولجت كل مجموعة فرعية بالأدوية الأتية: 8 ملغم كانديسارتان، 90 ملغم ديلتيازيم، أو الجمع بينهما لمدة ستة أشهر. وتم قياس البول الزلالي، نسبة السكر في الدم، نسبة HbA1c، الكرياتينين، والبوتاسيوم في مصل الدم، و الكوليسترول الكلي وضغط الدم بعد 3 و 6 أشهر من العلاج. النتائج : أدى استعمال الكانديسارتان ، ديلتيازيم والجمع بينهما إلى نقصان كبير يعتد به احصائيا في MIA)) في نهاية 3 و 6 أشهر من العلاج بالمقارنة مع المستويات قبل العلاج. وقد أدى استعمال كانديسارتان الى إنقاص MIA)) من 175.8 ± 134 ميكروغرام / مل قبل العلاج إلى 76.7 ± 57.4 و 40.1 ± 32.5 بعد 3 و 6 أشهر من العلاج على التوالي. وحدث انخفاض في MIA)) باستعمال الديلتيازيم من 122.2 ± 102.8 ميكروغرام/مل إلى 67.2 ± 52.6 و 51.0 ± 37.6 في نهاية 3 و 6 أشهر على التوالي. وأدى استعمال العلاجين معا إلى انخفاض في MIA)) من 174.6 ± 106.4 ميكروغرام / مل إلى 93.2 ± 67.2 و 46.1 ± 53.0. إما في المرضى الذين لديهم التركيز المعتدل للألبومين في الأدرار، فقد كان نقصان MIA)) في المجاميع الثلاثة قليلا. لقد ادى استعمال الأدوية إلى انخفاض في ضغط الدم ولكن لم يصل إلى درجة هبوط الضغط. الاستنتاجات: أدى استعمال كانديسارتان، ديلتيازيم، او الجمع بينهما الى نقصان الألبومين في مرضى السكري والذين لديهم البومين ذات التركيز القليل والطبيعي والمرتفع .

ملخص الدراسة:

الخلاصة:ثلث مرضى السكري يتعرضون في نهاية المطاف الى اعتلال الكلية. ويعتبر الألبومين ذات التركيز القليل في الإدرار (Microalbuminuria) MIA)) من العلامات المبكرة لأعتلال الكلية السكري و قياسه إلزامي للوقاية المبكرة من الفشل الكلوي وان الأدوية التي تمنع ظهور الألبومين ذات التركيز القليل في الإدرار قد تؤخر تدهور وظيفة الكلى.الهدف: لتقييم فعالية الكانديسارتان، ديلتيازيم، أو كليهما على MIA)) في الأدرار في مرضى السكري.المنهجية: تم تجنيد 104 مريض مصاب بالسكري الذين حضروا العيادة الخارجية في المستشفيات المحلية في مدينة البصرة للدراسة، وكان 64 مريضا لديهم MIA))، و40 مريضا لديهم تركيز معتدل للألبومين في الأدرار. وتم تقسيم كل مجموعة إلى ثلاث مجموعات فرعية؛ وعولجت كل مجموعة فرعية بالأدوية الأتية: 8 ملغم كانديسارتان، 90 ملغم ديلتيازيم، أو الجمع بينهما لمدة ستة أشهر. وتم قياس البول الزلالي، نسبة السكر في الدم، نسبة HbA1c، الكرياتينين، والبوتاسيوم في مصل الدم، و الكوليسترول الكلي وضغط الدم بعد 3 و 6 أشهر من العلاج. النتائج : أدى استعمال الكانديسارتان ، ديلتيازيم والجمع بينهما إلى نقصان كبير يعتد به احصائيا في MIA)) في نهاية 3 و 6 أشهر من العلاج بالمقارنة مع المستويات قبل العلاج. وقد أدى استعمال كانديسارتان الى إنقاص MIA)) من 175.8 ± 134 ميكروغرام / مل قبل العلاج إلى 76.7 ± 57.4 و 40.1 ± 32.5 بعد 3 و 6 أشهر من العلاج على التوالي. وحدث انخفاض في MIA)) باستعمال الديلتيازيم من 122.2 ± 102.8 ميكروغرام/مل إلى 67.2 ± 52.6 و 51.0 ± 37.6 في نهاية 3 و 6 أشهر على التوالي. وأدى استعمال العلاجين معا إلى انخفاض في MIA)) من 174.6 ± 106.4 ميكروغرام / مل إلى 93.2 ± 67.2 و 46.1 ± 53.0. إما في المرضى الذين لديهم التركيز المعتدل للألبومين في الأدرار، فقد كان نقصان MIA)) في المجاميع الثلاثة قليلا. لقد ادى استعمال الأدوية إلى انخفاض في ضغط الدم ولكن لم يصل إلى درجة هبوط الضغط. الاستنتاجات: أدى استعمال كانديسارتان، ديلتيازيم، او الجمع بينهما الى نقصان الألبومين في مرضى السكري والذين لديهم البومين ذات التركيز القليل والطبيعي والمرتفع .